姓名
性别
出生年月
政治面貌
原工作单位
籍贯
毕业学校
毕业专业
毕业时间
最后学历
专业方向
拟选导师
1、 2、
学生
自述
（含本人特长爱好学术科研成果情况）
学生签字：年月日
接收导师意见
导师签字：年月日
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